Добовий моніторинг – це метод неінвазивного обстеження серцево-судинної системи, який дозволяє безперервно реєструвати електрокардіограму (ЕКГ) та/або артеріальний тиск протягом доби і більше. Цей метод дає можливість отримати більш повну картину роботи серця, ніж при звичайному одноразовому ЕКГ, оскільки фіксує зміни, які можуть відбуватися в різний час доби повсякденного життя пацієнта та під час різних видів активності.

Для чого потрібен добовий моніторинг?

• Діагностика артеріальної гіпертензії. Дозволяє оцінити, як змінюється артеріальний тиск протягом дня і ночі, виявити так звану «білу халатну гіпертензію» або «гіпертензію масок».
• Діагностика аритмій. Допомагає виявити різні типи аритмій, навіть якщо вони виникають рідко або під час фізичного навантаження.
• Оцінка ефективності лікування. Дозволяє оцінити, наскільки ефективні призначені ліки та скоригувати лікування за необхідності.
• Прогнозування серцево-судинних захворювань. Допомагає виявити ранні ознаки серцевих захворювань і запобігти ускладненням.
• Оцінка роботи імплантованих кардіостимуляторів. Перевірка правильності роботи кардіостимулятора та його впливу на серцевий ритм.
• Підготовка до операцій на серці. Оцінка ризику ускладнень.

Огляд приладів для добового моніторингу.

Добовий моніторинг артеріального тиску та ЕКГ використовує різноманітні прилади, кожен з яких має свої особливості та призначення. Розглянемо їх детальніше.

1. Монітори артеріального тиску

Ці прилади призначені для безперервного вимірювання артеріального тиску протягом доби. Вони зазвичай складаються з манжети, яка надягається на руку, та невеликого пристрою для запису даних.

• Переваги: Прості у використанні, відносно недорогі.
• Недоліки: Не надають інформації про роботу серця, можуть бути менш точними при фізичних навантаженнях.

2. Холтери

Холтер – це прилад для добової реєстрації електрокардіограми. Він фіксує електричну активність серця протягом тривалого часу, дозволяючи виявити навіть короткочасні порушення ритму.

• Переваги: Надає детальну інформацію про роботу серця, дозволяє виявити аритмії.
• Недоліки: Не вимірює артеріальний тиск.

Які бувають різновиди Холтерів?

• Одноканальні: Записують електричну активність одного відведення.
• Багатоканальні: Записують електричну активність кількох відведень, що дозволяє отримати більш детальну інформацію.

3. Комбіновані прилади

Це найсучасніші прилади, які поєднують в собі функції монітора артеріального тиску та Холтера. Вони дозволяють одночасно реєструвати як артеріальний тиск, так і електрокардіограму.

• Переваги: Найбільш інформативні, дозволяють встановити зв'язки між змінами артеріального тиску і порушеннями ритму серця.
• Недоліки: Найдорожчі.

Критерії вибору приладів для добового моніторингу АТ та ЕКГ

Вибір приладу для добового моніторингу артеріального тиску (АТ) та електрокардіограми (ЕКГ) – відповідальне завдання, яке безпосередньо впливає на точність діагностики та ефективність лікування. Розглянемо основні критерії, на які варто звернути увагу при виборі:

1. Точність вимірювань.

• Калібрування. Прилад повинен бути регулярно калібрований для забезпечення точних результатів.
• Метод вимірювання. Різні методи вимірювання АТ (осцилометричний, мембранний) мають різну точність.
• Похибка вимірювання. Чим менша похибка, тим точніші результати.

·         Вплив зовнішніх факторів. Прилад повинен мінімально реагувати на рухи тіла, електромагнітні перешкоди тощо.

2. Комфорт для пацієнта.

• Розмір і вага. Прилад повинен бути компактним і легким, щоб пацієнт міг комфортно носити його протягом доби.
• Матеріали. Матеріали, з яких виготовлений прилад, повинні бути гіпоалергенними, щоб уникнути подразнення шкіри.
• Кріплення. Система кріплення електродів і манжети повинна бути надійною, але не викликати дискомфорту.

·         Шумність. Прилад не повинен створювати зайвий шум.

3. Функціональні можливості.

• Кількість каналів. Для ЕКГ-холтерів важлива кількість каналів запису. Чим більше каналів, тим детальнішу інформацію можна отримати.
• Додаткові функції. Деякі прилади можуть мати додаткові функції, такі як:

1. Вимірювання частоти серцевих скорочень у спокої та під час фізичних навантажень.

2. Виявлення аритмій.

3. Розрахунок середнього артеріального тиску.

4. Графічне відображення даних.

5. Можливість передачі даних на комп'ютер.

• Пам'ять. Об'єм пам'яті приладу повинен бути достатнім для запису даних протягом всього періоду моніторингу.

4. Програмне забезпечення для аналізу даних.

• Інтуїтивний інтерфейс. Програмне забезпечення має бути простим у використанні, щоб лікар міг легко проаналізувати отримані дані.
• Функціональність. Програма повинна дозволяти проводити різні види аналізу, такі як:

1. Візуальний аналіз кардіограми.

2. Виявлення аритмій.

3. Розрахунок середніх значень артеріального тиску.

4. Побудова графіків.

5. Створення звітів.

5. Вартість.

Вартість приладу – важливий фактор, але не єдиний. Варто враховувати співвідношення ціни та якості. Більш дорогі прилади, як правило, мають більшу кількість функцій і забезпечують більш точні результати.

6. Виробник.

При виборі приладу варто звернути увагу на репутацію виробника. Відомі виробники, як правило, надають гарантію на свою продукцію і забезпечують технічну підтримку.

7. Думка колег та постачальників.

Перед покупкою приладу обов'язково порадьтеся з колегами, які мають досвід використання Холтеру та добового монітору АТ а також вислухайте рекомендації постачальників.

Висновок: Аналіз та вибір перед покупкою приладу для добового моніторингу артеріального тиску та Холтеру – це відповідальне завдання, яке вимагає комплексного підходу. При виборі варто враховувати всі перелічені вище критерії.

Каталог «Холтери та добові монітори артеріального тиску» – дивитися за посиланням: https://market.itmed.org/ua/catalog/sutochnye_monitory_ekg_i_kholtery/

Телефонуйте просто зараз! 

ІТМЕД – для медичних закладів та благодійних організацій
постачає медтехніку та створює офіційні сайти – зверніться вже сьогодні!

БАЖАЄМО ВАМ ЗДОРОВ’Я ДОБРОГО, МИРУ ПЕРЕМОЖНОГО!